更新日:2021年6月24日
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患者が退院する際に必要な介護サービスをタイムリーに受けられるよう、医療機関とケアマネジャーが、患者の入院時から情報を共有し、退院に向けて、カンファレンスやサービス調整などを行うための徳之島における医療・介護の連携の仕組みです。
患者の退院に向けて、医療機関とケアマネジャーが連携をとるためのそれぞれの役割や退院調整の流れ、使用する様式などについて、医療機関とケアマネジャーと行政が協議して策定しました。このルールの運用は,平成31年4月から開始します。
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